T-SPOT.TB在具有高危因素的疑似肺结核病例中的辅助诊断价值及影响因素分析

作者：方世正; 郭淑芳; 张彩苹^*

来源：临床肺科杂志, 2022, 27(08): 1138-1142.

• T-SPOT.TB
• 肺结核
• 高危人群
• 诊断
• 危险因素

目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-cell spot of tuberculosis test, T-SPOT.TB)在具有高危因素的疑似肺结核病例中的辅助诊断价值及影响因素。方法 回顾性分析2017年10月至2020年10月我院住院的疑似肺结核病例454例，据是否合并高危因素，分为高危组和非高危组，分析T-SPOT.TB在不同组中的诊断价值，并应用Logistic回归方法分析T-SPOT.TB产生假阴性和假阳性结果的影响因素。结果 T-SPOT.TB在高危组及非高危组中的灵敏度分别为76.34%、90.00%,特异度分别为76.35%、82.93%,准确度分别为76.35%、85.92%,组间比较显示灵敏度及准确度差异有统计学意义(P=0.014;P=0.010),而两组之间特异度差异无统计学意义(P=0.183)。Logistic回归分析显示年龄≥65岁(P=0.019)为假阴性的危险因素，性别(男性)(P=0.001)、恶性肿瘤(P<0.001)为假阳性的危险因素。结论 T-SPOT.TB在辅助诊断肺结核时具有较高价值，尤其在非高危组辅助诊断价值更高；在临床应用T-SPOT.TB辅助诊断肺结核时要考虑到T-SPOT.TB假阴性和假阳性的危险因素。

• 单位
  山西医科大学第一医院