表皮生长因子受体罕见突变非小细胞肺癌术后复发患者的临床病理特征及其与酪氨酸激酶抑制剂疗效的关系

作者：杨文静; 高亦博; 邱田; 王永岗; 赫捷

来源：中华肿瘤杂志, 2017, 39(10): 732-736.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0253-3766.2017.10.003

• 癌,非小细胞肺
• 肿瘤复发,局部
• 基因,erbB-1

目的分析表皮生长因子受体(EGFR)罕见突变非小细胞肺癌术后复发患者的临床病理特征,探讨其与酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗的关系。方法收集中国医学科学院肿瘤医院1999年1月至2013年12月,术后复发且经EGFR基因检测证实为EGFR罕见突变的非小细胞肺癌患者39例,分为TKI治疗组(20例)和非TKI治疗组(19例),分析EGFR罕见突变类型患者的临床病理特征,比较TKI治疗组和非TKI治疗组术后复发患者的预后。结果 39例术后复发的非小细胞肺癌患者中,EGFR基因罕见突变类型主要为点突变和嵌入突变,20号外显子EGFR罕见突变的发生率最高(20/39,51.3%);罕见点突变共发现13种,分别位于18、20和21号外显子,其中21号外显子的点突变发生率最高(7种);18号外显子的G719S/C/A突变是最常见的点突变类型(14/25,56.0%)。TKI治疗组患者术后复发的生存时间(44个月)长于非TKI治疗组(23个月),差异有统计学意义(P=0.044);但两组患者的术后总生存时间分别为48和43个月,差异无统计学意义(P=0.129)。结论 EGFR罕见突变型非小细胞肺癌患者术后出现复发转移,建议采用TKI治疗。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院