摘要

目的 探讨膀胱影像报告和数据系统(VI-RADS)评分对膀胱癌肌层浸润的诊断价值。方法 选择2018年5月至2022年7月安徽医科大学附属滁州医院收治的膀胱癌患者59例(共60个病灶),均为尿路上皮癌。患者均接受多参数磁共振(mp-MRI)检查,由2位影像科医师独立对患者的检查图像按照VI-RADS评分标准进行评分,并与病理结果进行比对。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析VI-RADS评分对膀胱癌肌层浸润的诊断效能。结果 60个病灶中,非肌层侵犯性膀胱癌(NMIBC)38个,肌层侵犯性膀胱癌(MIBC)22个;VI-RADS评分为1分6例,2分21例,3分17例,4分12例,5分4例。2位影像科医师的VI-RADS评分结果一致性良好(Kappa=0.755,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,VI-RADS评分可有效诊断膀胱癌肌层侵犯情况[AUC(95%CI)=0.880(0.790~0.971),P<0.001];最佳截断值为3.5分,其对应的灵敏度为63.64%,特异度为94.74%。结论 VI-RADS评分对膀胱癌肌层浸润有较好的诊断效能,值得在临床推广。