支气管肺发育不良早产儿出院家庭准备度方案的制定及应用

作者：王自珍; 程莉萍; 李婷; 翟晋慧^*

来源：发育医学电子杂志, 2021, 9(05): 359-365.

• 支气管肺发育不良
• 早产儿
• 出院
• 家庭准备度

目的 探讨支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)早产儿出院家庭准备度方案的制定及应用成效。方法 选取解放军总医院第七医学中心八一儿童医院新生儿重症监护室2018年6月至2019年12月诊断为BPD的41例超早儿及家庭主要照护者为对照组，按照常规出院准备进行干预，家长不能进入病房，每周2次、每次30 min，隔着玻璃窗户进行探视，出院当天进行常规健康宣教。2019年1月至7月诊断的44例BPD超早产儿及主要照护者设为观察组，通过患儿准备度、家庭主要照护者准备度、环境准备度、卫生支持系统准备度4个方面制定和实施出院家庭准备度方案进行干预。比较两组患儿出院前家长焦虑评分和出院前照护能力自评得分。比较出院后两组超早产儿体质量、头围、身长增长>P10的比例、返院率。统计学方法采用χ2和t检验。结果 两组BPD超早产儿及家长的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组广泛性焦虑量表评分(17.0±1.0)分，明显低于对照组的(20.1±1.3)分，差异有统计学意义(P<0.01);观察组患儿家长在进入病房参与护理及培训后照护知识自评得分(102.1±6.1)分，显著高于对照组(68.2±7.8)分，差异有统计学意义(P<0.01)。出院后观察组早产儿1、2、4周体质量>P10的比例分别为88.6%、86.4%、90.9%，优于对照组的65.9%、65.9%、60.0%。两组出院后第1周身长>P10的比例比较差异无统计学意义，观察组第2、4周身长>P10的比例分别为88.6%、90.9%,优于对照组的70.7%、72.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿头围增长出院后第1、2周无差异，第4周观察组头围>P10的比例为90.9%，高于对照组的70.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出院后返院率为4.55%，低于对照组的21.95%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 制定及应用BPD超早产儿出院家庭准备度方案能降低家长焦虑情绪，提高照护知识水平，促进患儿体质量、头围、身长的增长，降低返院率，提高生存质量。

• 单位
  解放军总医院