合理管理在腹腔镜下根治性膀胱全切Bricker术围手术期的应用效果

作者：刘方; 卓林; 王俊^*

来源：中国当代医药, 2023, 30(16): 104-108.

• 根治性膀胱全切Bricker术
• 并发症防治
• 临床应用
• 围手术期
• 合理管理

目的 探讨合理管理在腹腔镜下根治性膀胱全切Bricker术围手术期的应用效果。方法 回顾性选取2016年10月至2022年9月萍乡市人民医院及萍乡市第二人民医院收治的60例膀胱癌全切患者作为研究对象，按照围手术期管理方式的不同，将其分为A组（n=32，常规管理）和B组（n=28，常规+合理管理），比较两组患者的并发症发生率、手术时间、术中出血量、早期下床活动时间、住院天数、术后费用、术后视觉模拟评分（VAS）和生活质量评分。结果 B组术后并发症总发生率低于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。B组手术时间、早期下床活动时间、住院天数均短于A组，术中出血量、术后费用少于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者VAS评分组间比较、时间比较以及交互作用比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。B组术后48 h的VAS评分低于本组术后12 h，差异有统计学意义（P<0.05）;B组术后12、24和48 h的VAS评分均低于A组，差异有统计学意义（P<0.05）；术前，两组患者的生理机能、生理职能、精力、一般健康状况、社会功能、情感职能、精神健康评分和总分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后，两组患者的生理机能、生理职能、精力、一般健康状况、社会功能、情感职能、精神健康评分和总分高于本组术前，且B组分数高于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对腹腔镜下根治性膀胱全切Bricker术围手术期的患者进行合理管理，能够有效降低并发症发生率，缩短手术时间、早期下床活动时间和住院天数，减少术中出血量和手术费用，同时能够减轻患者疼痛，提高其生活质量。

• 单位
  江西省萍乡市第二人民医院泌尿外科; 江西省萍乡市人民医院泌尿外科