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摘要
目的评价吲哚布芬在预防和治疗缺血性心脑血管病变及血栓形成等方面的有效性和安全性。方法系统检索Pub Med、Em Base、Cochrane Library、Web of Science、Clinical Trials.gov、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库,检索时间均从建库至2016年5月。筛选出吲哚布芬单药或者联合其他常规用药治疗缺血性心脑血管病变或血栓栓塞疾病的所有随机对照试验(RCT),比较心血管死亡、全因死亡、卒中、心肌梗死、血栓栓塞、胃肠道反应、出血等终点事件的发生率。结果以相对危险系数(RR)及其95%置信区间(CI)表示,用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入19项RCTs研究,共纳入5304例患者,其中试验组2668例(吲哚布芬组),对照组2636例(其他药物组)。Meta分析结果显示,与华法林相比,在出血事件发生率方面,试验组显著低于华法林组(P<0.01)。与阿司匹林相比,在出血、胃肠道反应及总药物不良事件发生率方面,试验组显著低于阿司匹林组(均P<0.05)。与其他抗血小板药相比,在出血、胃肠道反应发生率方面,吲哚布芬显著低于其他抗血小板药(均P<0.05)。在预防血栓栓塞事件方面,吲哚布芬显著优于安慰剂或空白对照(P<0.01)。结论吲哚布芬虽然目前在临床上的应用相对较少,但其拥有良好的临床疗效和安全性。未来希望能开展更多大样本的临床多中心研究来挖掘其临床价值。
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