云南省结核分枝杆菌分子特征和传播相关因素分析

作者：陈连勇; 杨星; 茹浩浩; 陈涛; 闫双群; 许琳^*

来源：昆明医科大学学报, 2023, 44(08): 1-7.

• 结核病
• 结核分枝杆菌
• 基因型
• 分子流行病学
• 近期传播

目的 了解云南省结核分枝杆菌基因型分布特征、传播及其相关影响因素，为结核病控制提供政策依据。方法 收集云南省32耐药监测县（区）于2016年至2019年分离的分枝杆菌菌株，采用Spoligotyping和15个MIRU-VNTR位点技术对结核分枝杆菌进行基因分型。结果 共收集到846株结核分枝杆菌，539株为北京基因型（63.71%）,307株非北京基因型包括T1(20.69%,175/846)、T3(4.49%,38/846)、T2(2.36%,20/846)等共16个基因型以及42株（4.96%）新发现或未定义菌株。846株结核分枝杆菌的成簇率为25.89%，其中北京基因型的成簇率为29.68%，非北京基因型成簇率为19.22%，两者差异有统计学意义（χ2=15.14,P <0.001）；北京基因型和非北京基因型结核分枝杆菌与耐药无关；Logistic回归分析显示北京基因型成簇风险是非北京基因型的1.861倍（P <0.05,95%CI 1.376～2.516），而INH敏感菌株是耐药菌株的1.869倍（P <0.05,95%CI 1.129～3.094）。结论 云南省结核分枝杆菌基因型呈高度多态性，但北京基因型仍是主要流行株，云南省存在结核病的近期传播，北京基因型和INH敏感是近期传播的影响因素。

• 单位
  云南省疾病预防控制中心