PCT、CRP、SAA和WBC联合检测结合细菌培养对鲍曼不动杆菌感染的诊断价值

作者：黄玲玲; 赵晓飞; 辛晓阳; 陈益明^*

来源：中国卫生检验杂志, 2022, 32(23): 2873-2878.

• 降钙素原
• C-反应蛋白
• 血清淀粉样蛋白A
• 白细胞计数
• 鲍曼不动杆菌
• 耐药性

目的 了解降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)联合白细胞计数(WBC)检测结合细菌培养对鲍曼不动杆菌(Acinetobacterbaumannii,AB)感染的诊断价值。方法 采用回顾性病例对照研究方法，分析2020年1月—2021年12月医院临床各科送检后分离到的AB,根据有无AB感染将研究对象分为疾病组(323例)和对照组(104例),比较两组血液中PCT、CRP、SAA和WBC的检测结果，用受试者工作特征(ROC)曲线确定曲线下面积(AUC),评价对AB感染的诊断价值。结果 疾病组PCT、CRP、SAA均高于对照组(P<0.05),2组WBC水平差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线结果显示，单种标志物对AB感染诊断价值较高的有PCT、CRP和SAA,其AUC分别为0.673、0.670和0.612;联合多种标志物对AB感染有较高诊断价值的有PCT+CRP、PCT+CRP+SAA+BT、PCT+CRP+SAA、PCT+CRP+BT和PCT+CRP+SAA+BT+L,其AUC分别为0.693、0.691、0.690、0.688和0.681。AB对头孢唑啉、头孢曲松、头孢替坦、呋喃妥因、氨曲南和氨苄西林耐药率较高。结论 AB感染者对抗生素耐药现象依然严峻，尤其是头孢类抗生素和呋喃妥因，通过血液PCT、CRP、SAA和联合WBC检测结合细菌培养，可以提高AB的诊断价值。

• 单位
  杭州师范大学