摘要

目的 探讨急性胰腺炎(AP)患者血清信号转导及转录激活因子3(STAT3)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平及其临床意义。方法 选取2020年7月至2022年7月于该院就诊的120例AP患者作为研究组,另选择同期健康体检者112例作为对照组。根据急性生理功能与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,将研究组患者分为轻症AP组(MAP组)74例和重症AP组(SAP组)46例。采用Spearman相关分析AP患者血清STAT3、HMGB1水平与APACHEⅡ评分的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清STAT3、HMGB1水平对AP早期病情的诊断效能;采用多因素Logistic回归分析影响AP患者早期病情严重程度的因素。结果 研究组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、STAT3、HMGB1水平显著高于对照组(P<0.05);MAP组患者血清CRP、IL-1β、TNF-α、STAT3、HMGB1水平显著低于SAP组(P<0.05);AP患者血清STAT3、HMGB1水平与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05);血清STAT3联合HMGB1检测评估AP患者早期病情严重程度的曲线下面积(AUC)为0.843,优于STAT3、HMGB1单独检测(Z=2.570、1.814,P=0.010、0.035);STAT3≥1.46 ng/L、HMGB1≥2.12μg/L、CRP≥22.16 mg/L、IL-1β≥5.43 pg/mL、TNF-α≥25.49 ng/L是AP患者早期病情加重的危险因素(P<0.05)。结论 STAT3和HMGB1在AP患者血清中的表达均上调,与病情的严重程度密切相关,是患者早期病情加重的危险因素,二者联合检测对AP患者的早期病情评估价值较高。

  • 单位
    西安市第三医院