后房型有晶状体眼人工晶状体植入对眼轴测量的影响

作者：俞阿勇; 郑林燕; 王勤美^*; 朱双倩; 薛安全; 苏炎峰; 潘蕊

来源：中华眼科杂志, 2015, 51(03): 206-209.

• 有晶状体眼人工晶状体植入术
• 轴长度, 眼
• 近视

目的探讨后房型有晶状体眼人工晶状体(PIOL)植入对眼轴测量的影响, 以及日后若行白内障摘除及人工晶状体植入术时计算人工晶状体度数采用校正系数的必要性。方法收录行PIOL植入术的高度近视眼患者, 其中有晶状体眼屈光镜(PRL)组22例(39只眼), 等效球镜度数(–19.00±4.03)D, 植入后房悬浮型PIOL;可植入式接触镜(ICL)组24例(40只眼), 等效球镜度数(–13.10±2.53)D, 植入睫状沟支撑型PIOL。采用相干光生物测量仪(IOLMaster)测量手术前后的眼轴长度并进行比较。PIOL植入术前后的参数, 如等效球镜、最佳矫正视力、眼轴等的比较采用配对t检验。手术前后眼轴测量值之间的数量关系分析采用直线回归方法。结果手术前后眼轴PRL组分别为(30.87±2.18)、(30.94±2.16) mm (t=–2.64, P=0.012), ICL组分别为(28.35±1.20)、(28.45±1.22) mm(t=–3.97, P<0.001)。直线回归分析示PRL组:术前眼轴=1.01×术后眼轴–0.24(R2=0.99, P<0.001), 术后眼轴–术前眼轴=0.24–0.005 5×术后眼轴, 手术前后眼轴差异平均为0.075 mm;ICL组:术前眼轴=0.96×术后眼轴+1.17(R2=0.99, P<0.001), 术后眼轴–术前眼轴=0.015 4×术后眼轴–0.376 3, 手术前后眼轴差异平均为0.054 mm。结论根据SRK公式, 小于0.1 mm的眼轴误差导致的人工晶状体度数误差不超过0.25 D, 相当于在框架眼镜平面不超过0.20 D。因此后房型PIOL矫治高度近视术后, 若日后行白内障摘除及人工晶状体植入术时, 眼内的PIOL对眼轴测量影响不大, 且PRL误差随着眼轴的延长而缩小, 计算人工晶状体度数采用校正系数的必要性不大。(中华眼科杂志, 2015, 51: 206–209)

• 单位
  温州医科大学附属眼视光医院