多囊卵巢综合征湿热证患者基础性激素、糖脂代谢特点的分析

作者：汤娟

来源：湖南中医杂志, 2020, 36(07): 48-50.

DOI：10.16808/j.cnki.issn1003-7705.2020.07.019

• 多囊卵巢综合征
• 湿热证
• 基础性激素
• 糖脂代谢

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)湿热证患者的基础性激素及糖脂代谢指标的特点。方法:选择86例PCOS湿热证患者作为观察组,选取健康女性86例作为对照组,记录研究对象的年龄、月经史,测量身高、体质量、腰围、臀围,计算体质量指数(BMI)及腰臀比(WHR),比较2组基础性激素[包括促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、雄烯二酮(A2)、性激素结合蛋白(SHBG)]及糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]的差异。结果:2组年龄、身高、体质量、BMI、臀围比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),腰围、WHR比较,差异有统计学意义(P <0. 01)。全身型肥胖发生率观察组为30. 23%(26/86),对照组为13. 96%(12/86),组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05);腹型肥胖发生率观察组为47. 67%(41/86),对照组为30. 23%(26/86),组间比较,差异有统计学意义(P <0. 01)。2组基础性激素比较,观察组LH、T、A2、T/E2水平高于对照组,E2、SHBG水平低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05或P <0. 01); 2组FSH、LH/FSH、PRL、P水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。2组糖脂代谢指标比较,观察组FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDLC水平高于对照组,HDL-C水平低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05或P <0. 01)。结论:PCOS湿热证患者主要表现为肥胖(尤其是腹型肥胖)、胰岛素抵抗、低雌高雄或高雄,并且与血脂代谢紊乱密切相关,故临床治疗需注重控制体质量,改善胰岛素抵抗,强化卵巢功能,促进卵巢节律的建立,从根本上纠正高雄激素血症,从而防控患者远期发生糖尿病、代谢综合征及心血管疾病等风险。