摘要

目的:探究外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)凝胶联合2 940 nm点阵铒激光在凹陷性痤疮瘢痕中的应用效果及可能机制。方法:选取2018年6月-2020年10月笔者医院凹陷性痤疮瘢痕患者112例,随机分为观察组、对照组,各56例。对照组给予2 940 nm点阵铒激光治疗,观察组在对照组基础上联合外用rb-bFGF凝胶治疗。比较两组临床疗效、症状恢复时间、不良反应、治疗前后温哥华瘢痕量表(Vancouverscar scale,VSS)、痤疮瘢痕权重评分(E’chelle d,évaluation clinique des cicatrices d,acné,ECCA)、血清细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-10(IL-10)]、皮肤生理指标[角质层含水量、经皮水分丢失(TEWL)、皮肤红斑情况(a值)]水平。结果:经治疗,观察组总有效率为94.64%,较对照组的75.00%高(P<0.05);经治疗,观察组水肿时间、红斑持续时间、结痂时间均较对照组短(P<0.05);两组治疗后VSS、ECCA评分均较本组治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗后血清TNF-α、IL-17、IL-10水平均较本组治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组治疗后角质层含水量较本组治疗前提高,且高于对照组,TEWL、a值均较本组治疗前降低,且低于对照组(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:凹陷性痤疮瘢痕是痤疮后常见瘢痕状态,外用rbFGF凝胶能有效辅助2 940 nm点阵铒激光治疗瘢痕,克服治疗过程中患者皮损的加重,改善皮肤屏障功能。

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