口腔恶性黑色素瘤伴胃转移出血1例报道

作者：许一帆; 金善恩^*

来源：世界华人消化杂志, 2022, 30(09): 420-424.

• 胃肿瘤
• 黑色素瘤
• 消化道出血
• 胃镜

背景胃肠道是黑色素瘤转移相对常见的部位,但胃黑色素瘤引起的大出血非常罕见,而且其转移途径值得探讨,考虑为口腔恶性黑色素瘤的种植转移.病例简介我们医院报道了一例因呕血黑便1 d入院的88岁男性.经检查初步诊断为胃癌或胃间质瘤破裂伴活动性出血,予手术切除治疗后好转出院.术后3 wk门诊复查时发现,术前被忽视的口腔黑色素瘤已增大为当时数倍,最终考虑为口腔黑色素瘤胃转移. 1 mo后患者在家中过世.结论 发现了口腔肿物但未进一步识别,造成了误诊,值得反思也应引起其他临床医生的重视.在遇到消化道肿物时应想到恶性黑色素瘤的可能,尤其合并有皮肤黏膜黑色素瘤时更应加强怀疑.在遇到单纯皮肤黑色素瘤的患者,也应关注其胃肠道症状主诉,定期行消化内镜检查或全身筛查.

• 单位
  浙江省人民医院; 浙江省中医药大学