摘要

目的 探讨自拟益肾活血方在难治性宫腔粘连(IUA)宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)术后患者中的临床疗效。方法 选择2019年6月至2021年3月安徽省铜陵市中医医院收治的难治性IUA患者118例,依照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各59例。两组均行TCRA,对照组术后给予戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊治疗,在对照组的基础上,观察组给予益肾活血方治疗,均治疗3个月。治疗后进行临床疗效评价,比较两组治疗前后IUA评分、中医证候评分、宫腔容积、子宫内膜厚度、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)水平。比较两组治疗期间不良反应的发生情况。结果 观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗后IUA评分、中医证候评分、RI、PI以及血清TGF-β1、TIMP-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,而两组治疗后宫腔容积、子宫内膜厚度高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 自拟益肾活血方辅助用于难治性IUA TCRA术后患者的治疗,能够提高疗效,减轻症状,增加子宫内膜厚度,调节体内纤维化因子表达。