摘要
目的探讨大剂量阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对老年直接经皮冠状动脉介入(PCI)术后肾功能的保护作用。方法收集行PCI术治疗的老年冠心病患者90例的临床资料,依据使用他汀类药物不同分为阿托伐他汀组45例,瑞舒伐他汀组45例。瑞舒伐他汀组睡前口服10 mg瑞舒伐他汀,阿托伐他汀组睡前口服40 mg阿托伐他汀。分别于术前及术后3 d检测胱抑素(Cys)C、尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR),并记录术后造影剂肾病(CIN)及不良反应发生情况。结果术前,两组肾功能各项指标差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组CysC、BUN、SCr水平较术前升高,eGFR较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,相较于阿托伐他汀组,瑞舒伐他汀组CysC、BUN、SCr水平均较低,eGFR较高,差异有统计学意义(P<0.05);瑞舒伐他汀组CIN发生率低于阿托伐他汀组,差异有统计学意义(P<0.05);瑞舒伐他汀组不良反应发生率略低于阿托伐他汀组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀对老年直接PCI术后肾功能的保护效果显著,可有效降低CIN发生率,且不良反应较少。
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