68例血管化游离前臂皮瓣在修复口腔颌面部缺损中的护理体会

作者：汤晓雪; 周倩

来源：当代护士(上旬刊), 2020, 27(10): 98-100.

DOI：10.19791/j.cnki.1006-6411.2020.28.042

• 游离前臂皮瓣
• 颌面部肿瘤
• 护理体会

目的探讨血管化游离前臂皮瓣用于修复口腔颌面部缺损的护理方法。方法对2017年8月—2018年8月行手术治疗的68例口腔颌面部缺损患者使用前臂皮瓣修复,采用术前供瓣区护理及个性化护理、术后呼吸道管理、功能训练、饮食护理、心理护理、皮瓣血运的观察和血管危象的处理等护理措施,并运用新技术彩色多普勒皮瓣监测仪精准监测皮瓣。观察其护理效果。结果 63例皮瓣成活,其中3例皮瓣出现血管危象,经早发现、早处理后成活;2例皮瓣坏死。结论皮瓣不是孤立的存在,其成活与否与患者的全身情况息息相关。术前应仔细询问患者是否合并其他系统疾病,并根据患病情况制定有针对性的个性化护理措施;术后加强皮瓣血运的观察和血管危象的护理是保证皮瓣成活至关重要的因素;同时术后早期行吞咽功能训练、张口训练、关节松动训练及发音训练等也大大加快了患者功能恢复的进程。

• 单位
  四川大学华西口腔医院