烧伤创面处理不当致感染、并发脓毒性休克和MODS的救治(附1例报告)

作者：李孝建; 钟晓旻; 张志; 霍丽贞; 张旭辉; 黄粤

来源：中华损伤与修复杂志(电子版), 2011, (06): 932-938.

• 烧伤
• 伤口感染
• 休克
• 脓毒性
• 多器官功能衰竭

目的总结严重烧伤患者因创面处理不当致感染、并发脓毒性休克和多器官功能障碍综合征(MODS)的救治方法和经验。方法对1例烧伤面积75%TBSA(其中深Ⅱ度25%TBSA、Ⅲ度50%TBSA)的患者,外院治疗5d,因烧伤创面感染,并发脓毒症、脓毒性休克和MODS(肺、脑、肾、循环、血液等),入院后即按2008SSC指南,给予快速液体复苏和应用去甲肾上腺素等,使平均动脉压大于65mmHg;并予肺保护性策略机械通气及其他器官功能支持措施。在良好器官功能支持下,入院后5d行双下肢约40%TBSA感染创面的切痂和大张异体皮的覆盖术,随后,分别于入院后13d、23d、31d行躯干、四肢创面削痂、自体网状皮片...

• 单位
  暨南大学; 广州市红十字会医院