腹腔镜下全子宫切除术全麻患者实施保温护理的效果

作者：陈淑惠; 何燕军; 林志琼; 廖海云^*

来源：国际医药卫生导报, 2021, 27(12).

• 腹腔镜下全子宫切除术
• 全身麻醉
• 保温护理
• 应激状况
• 认知功能

目的分析在腹腔镜下全子宫切除术全身麻醉(全麻)患者中实施保温护理对术后清醒质量的干预效果。方法选取2019年2月至2020年8月本院收治的腹腔镜下全子宫切除术全麻患者100例为研究对象, 根据护理方法分为两组, 各50例。对照组年龄(48.23±3.15)岁;研究组年龄(48.56±3.27)岁。对照组接受常规护理, 如调节手术室温度、包裹暴露位置、加热血液等;研究组接受保温护理, 强化术前、术中及术后的保温措施。对比分析两组患者不同时间段体温变化情况, 统计治疗前后应激状况、认知功能、氧饱和度与舒适度, 观察术后复苏与并发症状况。结果在进入手术室与麻醉诱导前, 两组腹腔镜下全子宫切除术全麻患者体温比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05);在手术开始、术中30 min、术中90 min与术毕时, 研究组体温均高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前, 两组腹腔镜下全子宫切除术全麻患者去甲肾上腺素、C反应蛋白、肾上腺素水平及认知功能比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05);术后, 研究组去甲肾上腺素、C反应蛋白、肾上腺素水平均低于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。术毕60 min, 研究组定向力、计算能力、短时记忆力、回忆能力、语言和模仿能力评分及总分均高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前, 两组腹腔镜下全子宫切除术全麻患者血氧饱和度与舒适度比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05);术后, 两组血氧饱和度与舒适度评分皆上升, 且研究组均高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组完全清醒时间、气管拔出时间和麻醉后监测治疗室(PACU)滞留时间分别为(42.34±10.33)min、(23.01±7.22)min、(51.23±11.28)min, 均低于对照组(75.29±12.68)min、(34.58±11.36)min、(86.37±13.69)min, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组并发症发生率为10.00%(5/50), 低于对照组36.00%(18/50), 差异有统计学意义(χ2=19.085, P<0.05)。结论保温护理用于腹腔镜下全子宫切除术全麻患者的效果理想, 可有效减轻患者的应激状况, 提升术后清醒质量, 临床可进一步拓展运用。