老年患者肠外营养支持时间的影响因素

作者：陈之琦; 徐仁应; 万燕萍; 周一泉; 张晓敏; 陆丽萍

来源：实用老年医学, 2016, 30(03): 203-208.

• 能量供给
• 蛋白质供给
• 老年人
• 肠外营养

目的研究能量和蛋白质供给对老年患者肠外营养(parenteral nutrition,PN)支持时间的影响。方法回顾性研究上海交通大学医学院附属仁济医院临床营养科接受PN的老年住院患者。采集患者一般情况和PN相关指标。PN时间定义为PN开始至完全过渡至肠内营养的时间。目标供给量依据Schofield公式计算。PN提供的日能量供给占目标供给量<75%为低能量组;75%120%为正常能量组,>120%为高能量组。结果共入选老年患者327例(男214例,女112例),平均年龄(74.7±6.2)岁,接受PN的中位时间为12.2 d(396d)。多因素线性回归分析显示接受PN时BMI(B=-1.733,t=-2.899,P=0.004)和日能量供给(B=-6.437,t=-4.444,P<0.001)是老年患者PN支持时间的重要预测因素。低能量组患者PN时间较正常能量组患者组明显延长(17.3 d比7.2 d,Z=-8.279,P<0.001);重度营养不良患者PN时间也较营养状况正常的患者显著延长(10.5 d比8.0 d,Z=-2.254,P=0.024)。结论 PN提供能量较低和营养状况差可延长老年患者PN支持时间。

• 单位
  上海交通大学医学院附属仁济医院