摘要

目的观察急性心力衰竭患者从入院到发病3个月接受重组人脑利钠肽(rhBNP)-沙库巴曲缬沙坦序贯治疗的有效性及安全性。方法选择2018年1月至2019年10月武警特色医学中心收治的急性心力衰竭患者132例,随机分为常规组46例,rhBNP组45例,序贯组41例。常规组给予强心、利尿、缬沙坦、β阻滞剂等治疗;rhBNP组在常规组基础上于入院24 h内启用rhBNP治疗3~5 d;序贯组在rhBNP组基础上,停用rhBNP后加用沙库巴曲缬沙坦治疗。比较3组患者心肾功能、低血压、生存质量、心衰再入院等指标变化。结果出院时,3组NT-proBNP水平差异有统计学意义(P <0.05),rhBNP组和序贯组下降最多;3组低血压发生率差异有统计学意义(P <0.05),常规组最低。随访3个月,3组NT-proBNP水平差异有统计学意义(P <0.05),序贯组最低;3组明尼苏达心力衰竭生存质量量表评分差异有统计学意义(P <0.05);3组心力衰竭再入院例数差异有统计学意义(P <0.05),序贯组最少。结论 rhBNP-沙库巴曲缬沙坦序贯治疗可明显改善急性心力衰竭患者的心功能,提高生存质量,降低3个月内心力衰竭再入院风险。