痰涂片联合CRP、PCT及IL-6水平检测对老年细菌性肺炎的诊断价值研究

作者：邓正兵; 何磊; 曹禺露; 任小鸿

来源：中国现代医学杂志, 2023, 33(14): 70-75.

• 细菌性肺炎
• C反应蛋白
• 降钙素原
• 白细胞介素-6

目的 探讨痰涂片联合C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）及白细胞介素-6(IL-6)水平检测对老年细菌性肺炎的诊断价值。方法 选取2019年6月—2022年6月四川省第二中医医院100例老年细菌性肺炎患者作为细菌性肺炎组，另取同期60例老年病毒性肺炎患者作为病毒性肺炎组。两组均接受痰涂片及CRP、PCT及IL-6水平检测，对比两组检测结果，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析痰涂片联合CRP、PCT及IL-6水平检测对老年细菌性肺炎的诊断价值。结果 细菌性肺炎组痰涂片阳性率较病毒性肺炎组高（P <0.05）。细菌性肺炎组WBC、CRP、PCT、IL-6较病毒性肺炎组高（P <0.05）。经点二列相关性分析结果显示，WBC、CRP、PCT、IL-6水平与细菌性肺炎呈正相关（r=0.626、0.618、0.676和0.586，均P <0.05）。ROC曲线结果显示：痰涂片诊断细菌性肺炎的敏感性为0.870(95%CI:0.811,0.931)、特异性为0.867(95%CI:0.806,0.922),CRP敏感性为0.800(95%CI:0.789,0.902)、特异性为0.883(95%CI:0.824,0.953),PCT敏感性为0.850(95%CI:0.802,0.925)、特异性为0.917(95%CI:0.889,0.988),IL-6敏感性为0.790(95%CI:0.725,0.865)、特异性为0.767(95%CI:0.712,0.864)，四者联合检测的敏感性为0.950(95%CI:0.845,0.978)、特异性为0.769(95%CI:0.713,0.878)。结论 痰涂片、CRP、PCT、IL-6水平可有效鉴别老年细菌性肺炎与病毒性肺炎，联合检测可进一步提高诊断效能，为后续治疗方案的制订提供参考依据。

• 单位
  四川省第二中医医院