临时心脏起搏器联合心肺复苏仪在恶性心律失常致心跳骤停患者中的应用

作者：郑建鹏; 刘虎^*; 彭祥旺; 张莉星

来源：海南医学, 2020, 31(22): 2880-2883.

DOI：10.3969/j.issn.1003-6350.2020.22.005

• 恶性心律失常
• 心跳骤停
• 心肺复苏术
• 心肺复苏仪
• 心脏起搏器
• 血气指标
• 心肌损伤

目的探讨临时心脏起搏器联合心肺复苏仪在恶性心律失常致心跳骤停患者中的抢救效果。方法将南京明基医院急诊科2018年9月至2019年9月抢救治疗的104例恶性心律失常致心跳骤停患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各52例。对照组给予心肺复苏仪抢救,观察组给予临时心脏起搏器联合心肺复苏仪抢救。比较两组患者的抢救效果、血气指标、心肌损伤指标和存活率等指标。结果观察组患者的自主心律、呼吸、意识的恢复时间分别为(5.98±1.17) min、(13.97±2.92) min、(24.22±3.18) min,明显快于对照组的(7.93±2.01) min、(16.92±3.45) min、(28.65±3.83) min,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者复苏后的血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)水平分别为(14.81±2.91) kPa、(95.23±4.21)%,明显高于对照组的(12.43±2.19) kPa、(90.07±4.98)%,血二氧化碳分压(PaCO2)水平为(3.17±0.62) kPa,明显低于对照组的(3.95±0.82) kPa,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者复苏后的血乳酸(LA)、肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶(CK-MB)分别为(2.91±0.76) mmol/L、(52.70±6.34) ng/L、(23.18±4.67) U/L,明显低于对照组的(3.48±0.89) mmol/L、(58.01±6.82) ng/L、(27.31±4.99) U/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的24 h存活率、出院存活率分别为92.31%、84.62%,明显高于对照组的76.92%、71.18%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论临时心脏起搏器联合心肺复苏仪在恶性心律失常致心跳骤停患者中的抢救效果良好,其不仅能够缩短患者的自主心律、呼吸、意识恢复时间,改善血气指标,还能降低患者的心肌损伤,提高存活率,可在急诊科抢救中推广应用。

• 单位
  南京医科大学