摘要

目的:观察地屈孕酮联合固肾保胎汤治疗高龄二胎先兆流产保胎效果。方法:选取本院收治的126例高龄二胎先兆流产孕妇,随机数字表法分为两组各63例,西药组应用低剂量地屈孕酮治疗,中西药组在西药组治疗基础上加用固肾保胎汤。对比两组保胎效果、免疫功能、不良反应、胎儿发育及围生期并发症情况。结果:与治疗前相比,两组治疗后血清■-人绒毛膜雌性激素(■-hCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)水平均提高,且中西药组提高幅度更高(P<0.05);中西药组血清抗心磷脂抗体(AcA)阳性率(0.0%)低于西药组(11.0%),血清封闭抗体(BA)阳性率(55.6%)高于西药组(31.8%)(P<0.05),保胎成功率(95.2%)高于西药组(81.0%)(P<0.05),保胎成功孕妇的症状缓解时间(31.8±5.3h)及消失时间(78.8±8.4h)均短于西药组(37.2±5.5h、87.2±10.3h)(P<0.05)。两组孕妇妊娠12~14周时胎儿颈项透明层厚度(NT)、顶臀长(CRL)测量结果比较均无差异(P>0.05)。结论:低剂量地屈孕酮联合固肾保胎汤治疗高龄二胎先兆流产,能够有效改善孕妇的激素水平,发挥免疫调节作用,提高保胎效果,药物安全性较好。