摘要

目的观察2种剂量右美托咪定(Dex)对肺癌根治术后机械通气患者微循环的影响。方法选取肺癌术后入重症监护室行机械通气的患者60例,按随机数字表法分为A、B两组,每组30例,分别静脉微泵0.6和0.8μg/(kg·h)剂量的Dex。观察并记录给药前(T0)和给药后15 min(T1)、30 min(T2)、1 h(T3)、2 h(T4)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心输出量(CO)、经皮氧分压(Tc PO2)、经皮二氧化碳分压(Tc PCO2)、氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)及血乳酸(Lac)值。记录心血管不良事件的发生情况。结果两组不同时间血流动力学指标有差异,均呈下降趋势,以B组更明显,两组组间各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不同时间Pa O2、Pa CO2及Tc PCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不同时间Lac比较,差异有统计学意义(P<0.05),呈上升趋势。两组不同时间Tc PO2比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组给药后变化趋势比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组Tc PO2均较用药前升高。结论 0.6μg/(kg·h)Dex泵注肺癌术后机械通气患者,血流动力学更稳定,微循环改善更显著。