抗-HCV-IgG抗体及血清HCV-RNA在丙型肝炎诊断中的应用价值

作者：李夏^*

来源：浙江医学, 2018, 40(16): 1833-1836.

• 丙型肝炎
• 抗-HCV-IgG抗体
• 血清
• HCV-RNA
• 诊断价值

目的探讨抗-HCV-Ig G抗体以及血清HCV-RNA在丙型肝炎诊断中的应用价值。方法选取丙型肝炎患者312例和同期在院体检健康人群300例,分别采用ELISA和实时荧光定量聚合酶链反应检测两组患者抗-HCV-Ig G抗体滴度及血清HCV-RNA载量,分析不同检测结果组合血清HCV-RNA载量和肝功能关系。结果丙型肝炎组中,抗-HCV-Ig G阳性率高达81.41%,HCV-RNA阳性率高达90.71%;而健康对照组中抗-HCV-Ig G阳性率仅3.67%,HCV-RNA阳性检出率为0,差异有统计学意义(P<0.05)。丙型肝炎患者单纯抗-HCV-Ig G检测与HCV-RNA检测阳性率有统计学差异(P<0.05)。HCV-RNA载量在104106区间时抗-HCV-Ig G阳性率最高(40.71%)。227例抗-HCV-Ig G抗体及HCV-RNA均阳性患者中,HCV-RNA载量与抗-HCV-Ig G抗体S/CO值呈正相关(r=0.579,P<0.05)。抗-HCV-Ig G抗体及HCV-RNA均阳性与抗-HCV-Ig G抗体阳性或HCV-RNA阳性两种不同结果患者ALT、AST异常表达率比较均无统计学差异(均P>0.05)。HCV-RNA及抗-HCV-Ig G抗体均阳性者HCV-RNA载量和ALT水平呈正相关(r=0.583,P<0.05);而HCV-RNA阳性、抗-HCV-Ig G抗体阴性者HCV-RNA载量和ALT水平无相关性(r=-0.068,P>0.05);HCV-RNA阴性、抗-HCV-Ig G抗体阳性者HCV-RNA载量和ALT水平亦无相关性(r=0.102,P>0.05)。结论单一抗-HCV-Ig G抗体或单一血清HCV-RNA检测用于丙型肝炎诊断存在一定局限性,寻找抗-HCV-Ig G阳性检出率最高的HCV-RNA载量区间,将两者联合检测,可提高确诊率,但对于不同结果类型患者,HCV-RNA载量和ALT水平相关性并不一致。

• 单位
  平湖市第一人民医院