经侧支路径导丝逆行指引机械取栓术治疗后循环串联病变1例

作者：张金莉; 陈旺; 王贤军^*

来源：中国临床神经外科杂志, 2023, 28(04): 286-287.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2023.04.024

• 急性缺血性脑卒中
• 串联病变
• 侧支循环
• 机械取栓术

<正>1病例资料55岁男性，因突发意识不清伴呕吐1 h入院。既往高血压病史10年。入院体格检查：神志浅昏迷，GCS评分6分，双侧瞳孔针尖样、直径1 mm，四肢坠落试验阳性，双侧Babinski征阳性；NIHSS评分30分。发病约半小时于当地医院行颅脑CT未见颅内出血，遂转入我院。发病1.5 h行颅脑MRI DWI示左侧小脑半球点状高信号，pc-ASPECTS评分9分；MRA示基底动脉、双侧大脑前动脉未显影（图1A）。初步诊断：急性脑梗死；基底动脉闭塞；大脑前动脉闭塞。给予rt-PA静脉溶栓治疗桥接血管内治疗，发病2 h股动脉穿刺成功，发病6.5 h血管成功再通。

• 单位
  费县人民医院; 神经内科; 青岛大学; 临沂市人民医院