摘要
目的 采用网状Meta分析评价胃镜检查过程中不同体位干预方式对胃镜下胃内黏膜清晰度和检查时间的影响。方法 检索国内外数据库以及相关学会网站中关于胃镜检查前服用祛泡剂、祛黏液剂后体位改变对胃镜检查中胃内黏膜清晰度影响的文献,同时追溯参考文献并手动检索相关灰色文献,检索时限为建库至2023年3月。经文献筛选、质量评价、资料提取后,采用Stata 13.0软件进行统计分析。结果 本研究共纳入13篇随机对照试验研究,包含11 978例患者,涉及14种体位干预措施。网状Meta分析结果显示,右侧卧位-仰卧位-左侧卧位各5 min在胃内黏膜清晰度方面优于无特殊体位改变、同一方向翻滚1~3周、左侧卧位-仰卧位-右侧卧位-俯卧位重复4~5次、仰卧位-左侧卧位-俯卧位-右侧卧位各保持30~60 s重复3~4轮和小于180°的体位改变,在胃镜检查时间方面优于无特殊体位改变。根据累积排序概率曲线下面积排序结果,右侧卧位-仰卧位-左侧卧位各5 min可能是改善胃内黏膜清晰度和缩短检查时间的最佳体位干预方式。结论 体位干预可以有效改善胃镜检查下胃内黏膜清晰度并缩短检查时间,尤其以右侧卧位-仰卧位-左侧卧位各5 min效果最好。
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单位浙江大学医学院附属邵逸夫医院; 浙江大学医学院附属第二医院