二甲双胍联合复方醋酸环丙孕酮治疗青春期PCOS疗效分析

作者：杜静; 梁晓燕

来源：国际妇产科学杂志, 2008, (01): 69-71.

• 多囊卵巢综合征
• 青春期
• 二甲双胍
• 复方醋酸环丙孕酮

目的:探讨二甲双胍联合复方醋酸环丙孕酮(CPA)对青春期多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效。方法:将23例青春期PCOS患者随机分为两组,A组(n=13)给予复方CPA,B组(n=10)联合给予复方CPA和二甲双胍(1500mg/d),用药3个月后,观察治疗前后临床表现、血浆性激素水平、空腹血糖、空腹胰岛素水平的变化,以及短期对氯米芬(CC)促排卵的反应和黄体生成激素(LH)反跳率。结果:治疗3个月后,两组患者卵泡刺激素(FSH)、LH水平、LH/FSH比值较治疗前明显降低,有显著性差异(P<0.05),多毛、痤疮症状改善,雄激素水平无明显变化。在A组稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。A组8例患者(61.55%)和B组6例患者(60.00%)对CC无反应,在3个周期CC后,A组有8例患者(61.55%)和B组3例患者(30.00%)出现LH反跳,B组的LH反跳比例低于A组,但无统计学差异(P>0.05)。结论:复方CPA联合二甲双胍治疗青春期PCOS可以改善患者的临床症状,降低LH水平,降低LH反跳率,可作为青春期PCOS治疗的选择。

• 单位
  中山大学附属第一医院