胸部CT评估慢性阻塞性肺疾病患者竖脊肌萎缩及脂肪浸润程度

作者：刘文燕; 王锐英; 武志峰; 鄂林宁^*

来源：中国医学影像技术, 2022, 38(09): 1336-1341.

DOI：10.13929/j.issn.1003-3289.2022.09.013

• 肺疾病,慢性阻塞性
• 竖脊肌
• 体层摄影术,X线计算机

目的 观察胸部CT评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者竖脊肌(ESM)萎缩及脂肪浸润程度的价值。方法 纳入113例接受胸部CT平扫及肺功能检查的稳定期COPD男性患者(COPD组)及40名健康男性(对照组);比较组间及COPD组内不同慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分级患者一般资料、肺功能检查结果及ESM CT参数，并行相关性分析，观察COPD患者ESM萎缩及脂肪浸润特征。结果 组间肺活量(VC)、用力VC(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、残气量(RV)、RV/肺总量(TLC)、一氧化碳弥散量(DLco)、ESM总横截面积(CSA)、肌肉密度、放射性密度比(RDR)、CSA指数、ESM局部体积、面积密度乘积及肺气肿区域占总肺容积百分比(LAA%)差异均有统计学意义(P均<0.05)。COPD组内各GOLD分级COPD患者体质量、体质量指数(BMI)、深吸气量(IC)、VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC、TLC、RV/TLC、DLco、ESM总CSA、CSA指数、ESM局部体积、面积密度乘积及LAA%差异均有统计学意义(P均<0.05)。COPD患者ESM局部体积与FEV1呈中度相关(r=0.52,P<0.001)。结论 胸部CT可定量评估COPD患者ESM萎缩及脂肪浸润程度；ESM局部体积为最佳评估指标。

• 单位
  山西医科大学