摘要
<正>PPI是GERD的一线治疗药物,然而约40%的患者应用PPI治疗无法控制其症状,尤其是非糜烂性反流病(nonerosive reflux disease,NERD)患者。目前认为多种因素可能参与了PPI难治性反流症状的发生,如抑酸不够充分、非酸反流因素、异常的食管运动和心理因素等[1]。研究报道近1/3伴有难治性反流症状的患者可能并非GERD,其中部分可能为功能性烧心(functional heartburn,FH)[2]。
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单位南京医科大学第一附属医院