摘要
目的探究影响非糖尿病个体β细胞去分化水平的潜在2型糖尿病风险因素。方法通过胰岛素和β细胞去分化标志分子ALDH1A3免疫荧光染色法, 检测38名非糖尿病和23例2型糖尿病患者胰腺切片中β细胞去分化水平。对非糖尿病个体胰岛β细胞去分化水平与年龄、体重指数、HbA1C、三酰甘油、总胆固醇等临床指标进行相关性分析。结果与非糖尿病个体相比, 2型糖尿病患者胰岛内ALDH1A3+INS+细胞比例明显升高(P<0.001)。在糖尿病前期个体胰岛内ALDH1A3+INS+细胞比例降低(P=0.050), 且与HbA1C值呈负相关(r=-0.44,P=0.006), 但与年龄、体重指数无显著相关性。与血脂指标的相关性分析显示ALDH1A3+INS+细胞百分比与血浆总胆固醇水平呈正相关(r=0.39,P=0.045), 但与三酰甘油无相关性。结论 ALDH1A3+INS+细胞在糖尿病前期胰岛内显著降低, 提示糖尿病前期可能存在β细胞身份的增强以代偿胰岛素分泌需求。ALDH1A3+INS+细胞在血浆总胆固醇水平较高的人群中升高, 提示胆固醇可能是诱导β细胞去分化以及造成β细胞损伤的重要因素之一。
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单位天津市第一中心医院