激素水平对GDM患者妊娠结局的预测价值

作者：朱亚丽; 何丽; 康志强

来源：河南医学高等专科学校学报, 2020, 32(06): 618-622.

• 妊娠糖尿病
• 血管内皮生长因子
• 促甲状腺激素
• 妊娠结局

目的促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(insulin-like growth factor-Ⅰ,IGF-Ⅰ)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)以及单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)水平对妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)产妇妊娠结局的预测价值。方法选取GDM产妇60例,根据妊娠结局,妊娠结局不良产妇为A组(40例),妊娠结局良好产妇为B组(20例)。另选同期分娩正常的30例产妇为C组。分析3组产妇产前血清中TSH、IGF-Ⅰ、VEGF、MCP-1水平与妊娠结局的相关性。结果产前,A组TSH为(2. 43±0. 30) mIU·L-1、IGF-Ⅰ为(78. 40±9. 63) mg·L-1、VEGF为(28. 06±3. 31) ng·L-1、MCP-1为(501. 32±105. 39) ng·L-1,B组(2. 25±0. 34) mIU·L-1、(69. 53±8. 51) mg·L-1、(20. 06±3. 01) ng·L-1、(423. 08±121. 54) ng·L-1,C组(2. 09±0. 27) mIU·L-1、(56. 66±7. 49) mg·L-1、(12. 34±1. 85) ng·L-1、(301. 61±41. 38) ng·L-1,3组TSH、IGF-Ⅰ、VEGF、MCP-1水平比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。3组产妇妊娠结局中,A组剖宫产、产后出血、巨大儿及新生儿窒息的发生率为30. 00%、52. 50%、20. 00%及7. 50%,B组为20. 00%、25. 00%、15. 00%及6. 67%,C组为16. 67%、6. 67%、6. 67%及5. 00%,A组各指标值高于B组与C组,同时B组各指标值高于C组,差异有统计学意义(P<0. 05)。据Spearman分析,3组产妇产前血清中TSH、IGF-Ⅰ、VEGF、MCP-1水平与妊娠结局剖宫产、产后出血、巨大儿、新生儿窒息、新生儿体质量呈正相关(P<0. 05)。结论 TSH、IGF-Ⅰ、VEGF、MCP-1水平与GDM产妇妊娠结局具有相关性和预测价值,能够为临床上GDM的治疗提供相关参考。

• 单位
  郑州大学