摘要
目的:应用不同剂量右美托咪定+瑞芬太尼麻醉后对行腹腔镜结直肠癌(CRC)术患者的麻醉效果及安全性进行评价。方法:选取2021年4月~2022年4月天津市人民医院收治的CRC患者97例为研究对象,依据随机数字表将患者分为低剂量组及高剂量组。高剂量组49例行右美托咪定0.6μg/(kg·h)麻醉,低剂量组48例行右美托咪定0.3μg/(kg·h)麻醉,观察两组患者的手术指标及不良反应情况,在麻醉前、术后24 h对患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平进行评估。结果:两组患者麻醉时间差异无统计学意义(P>0.05);低剂量组的自主呼吸恢复时间、苏醒时间显著低于高剂量组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h低剂量组患者的镇痛程度数字评分法(NRS)评分为(1.07±0.20)分显著高于高剂量组的(1.89±0.41)分,舒适度(BCS)评分为(3.04±0.96)分显著低于高剂量组患者的(1.29±0.59)分,HR水平为(94.90±3.19)次/min显著高于高剂量组患者的(84.44±3.90)次/min, MAP水平为(97.96±4.91)mmHg,显著高于高剂量组患者的(91.43±4.30)mmHg,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。97例患者经麻醉后共发生不良反应13例,其中躁动者5例、低血压者4例、心动过缓2例、恶心2例,低剂量组患者的总不良反应率10.42%略低于高剂量组的16.33%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低剂量右美托咪定复合瑞芬太尼在腹腔镜结直肠癌术中具有更好的麻醉效果及苏醒质量。
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单位天津市人民医院