加味小柴胡汤对甲状腺癌术后气郁痰阻证患者的临床效果观察

作者：詹春霞; 张海东

来源：牡丹江医学院学报, 2023, 44(06): 42-91.

DOI：10.13799/j.cnki.mdjyxyxb.2023.06.016

• 加味小柴胡汤
• 甲状腺癌
• 气郁痰阻证

目的 探讨加味小柴胡汤对甲状腺癌术后气郁痰阻证患者的临床效果。方法 以我院2021年1月至2023年5月收治的70例甲状腺癌术后气郁痰阻证患者为研究对象，按照不同治疗方案分为常规组、实验组，两组各35例。常规组采用常规药物左甲状腺素钠片治疗，实验组在常规组基础上增加加味小柴胡汤治疗。比较两组治疗后临床疗效、治疗前后中医证候积分变化、相关评分[焦虑自评量表(SAS)、卡氏功能状态评分(KPS)、抑郁自评量表(SDS)]水平、甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(FT3)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺球蛋白(Tg)、四碘甲状腺原氨酸(FT4)]水平、免疫功能指标[T淋巴细胞(CD4+、CD3+、CD8+)、CD4+/CD8+]水平。结果 治疗后实验组临床总有效率为97.14%,高于常规组的82.86%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组颈部不适、失眠多梦、口干苦、情绪不稳、胸胁胀痛等中医证候积分均明显下降，其中实验组下降幅度更为显著，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组KPS评分高于常规组，SAS及SDS评分低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组TgAb水平高于常规组，TSH、Tg、FT3及FT4水平低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05);与常规组相比，治疗后实验组CD4+/CD8+、CD4+、CD3+较高，CD8+较低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 加味小柴胡汤对甲状腺癌术后气郁痰阻证患者疗效显著，可改善患者术后临床症状，缓解不良情绪，增强甲状腺功能及免疫功能，促进病情恢复。