摘要

目的通过对血尿中尿红细胞形态变化和外周血红细胞平均体积MCV的研究,探讨尿液中小红细胞来源,得出外周血小红细胞在小红细胞性血尿红细胞畸形判定中的应用价值。方法随机收集我院收治患者的尿液中有一定量、形态基本正常的小红细胞(红细胞体积小于70ch)的尿液标本,并同时收集同一时间该患者相应外周血红细胞MCV资料,根据临床出院确诊结果,选取肾性血尿患者及非肾性血尿患者60份分为两组,即比对组30份(肾性血尿患者组)和试验组30份(非肾性血尿患者组),比较两组血尿患者尿液中红细胞与同一时间相应外周血红细胞MCV的变化。结果经研究发现,比对组患者外周血MCV值显著比相应血尿的MCV值大,而试验组患者外周血的MCV值与相应血尿的MCV值未出现明显差异。比对组和试验组患者外周血MCV与相应组尿液中红细胞MCV的变化率存在显著的差异(P<0.01),即非肾小球性血尿患者及肾性血尿患者在小红细胞体积畸形率有显著性差异(P<0.01),非肾性血尿患者红细胞MCV的变化率小于肾性血尿患者红细胞MCV的变化率。结论通过检测血尿小红细胞MCV、同一时间相应外周血MCV值,得出血尿红细胞MCV的的变化率,从而判定该小红细胞是否为畸形红细胞,来判定血尿的性质。即小红细胞血尿红细胞MCV变化率较大的可以判定为畸形红细胞(肾性血尿),小红细胞血尿红细胞MCV没有明显变化的可以判定为正形红细胞(非肾性血尿)。