替罗非班序贯治疗不同类型急性进展性脑梗死的临床疗效研究

作者：崔燕^*

来源：中国现代药物应用, 2023, 17(24): 1-5.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2023.24.001

• 替罗非班
• 穿支动脉型脑梗死
• 大动脉狭窄型脑梗死
• 急性进展性
• 神经功能

目的 探讨替罗非班序贯治疗不同类型急性进展性脑梗死患者的疗效及安全性。方法 回顾性分析124例急性进展性脑梗死患者的临床资料,根据TOAST分型将患者分为观察组(穿支动脉型,68例)和对照组(大动脉狭窄型, 56例)。所有患者均在双重抗血小板或静脉溶栓治疗后48 h内出现进展,进展后均及时给予替罗非班序贯治疗。比较两组患者入院时、进展时及治疗7、30、90 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和改良Rankin评分量表(mRS)评分,治疗90 d的疗效,出血发生情况。结果 观察组患者入院时、进展时及治疗7、30、90 d的NIHSS评分分别为(13.78±5.05)、(12.31±3.76)、(5.65±2.72)、(4.43±2.24)、(1.85±2.22)分,对照组患者入院时、进展时及治疗7、30、90 d的NIHSS评分分别为(13.23±4.79)、(11.93±3.60)、(9.52±3.03)、(7.89±3.26)、(6.66±3.38)分。两组患者入院时、进展时的NIHSS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)；观察组患者治疗7、30、90 d的NIHSS评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者入院时、进展时及治疗7、30、90 d的mRS评分分别为(3.57±0.58)、(3.38±0.52)、(2.78±1.46)、(1.59±1.43)、(1.09±1.46)分,对照组患者入院时、进展时及治疗7、30、90 d的mRS评分分别为(3.52±0.60)、(3.55±0.50)、(3.34±1.79)、(2.93±1.09)、(2.64±1.27)分。两组患者入院时、进展时、治疗7 d的mRS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)；观察组治疗30、90 d的mRS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗90 d的总有效率72.06%高于对照组的37.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出血发生率为7.35%,对照组患者出血发生率为12.50%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 替罗非班序贯治疗急性进展性穿支动脉型脑梗死的疗效确切,能够有效阻止病情进展,改善神经功能,明显优于大动脉狭窄型脑梗死。

• 单位
  曹县人民医院; 神经内科