摘要
目的:探讨不同手术入路治疗嗅沟脑膜瘤的临床疗效和术后神经系统并发症及复发的相关性因素分析。方法:选取我院收治的60例嗅沟脑膜瘤患者,随机分为:研究组(经纵裂额下联合入路)和对照组(翼点入路),以单因素分析2组临床特征的差异,并通过Logistic回归筛选出影响嗅沟脑膜瘤术后神经系统并发症发生的独立危险因素。结果:单因素分析结果显示:研究组切除总有效率显著高于对照组,有统计学差异;术前两组患者GCS评分无明显差异,而术后研究组GCS评分显著高于对照组;研究组术后总并发症发生率(10.00%)显著低于对照组(33.33%);与嗅沟脑膜瘤术后神经系统并发症发生相关的因素包括手术入路、肿瘤大小、手术切除标准、肿瘤周围血管神经包绕及肿瘤边界;经Logistic多因素分析,手术切除标准、肿瘤周围血管神经包绕及肿瘤边界是影响嗅沟脑膜瘤术后神经系统并发症发生的独立危险因素。门诊随访2年,与嗅沟脑膜瘤术后复发相关的因素包括肿瘤大小、手术切除标准及Ki-67表达情况。结论:经纵裂额下联合入路手术治疗嗅沟脑膜瘤临床疗效显著优于翼点入路,同时明确了嗅沟脑膜瘤术后神经系统并发症及复发相关影响因素,此有助于临床医生更为准确的治疗嗅沟脑膜瘤。
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