自拟中药结合化疗对肺结核患者肺功能和T细胞亚群的影响

作者：董辰元; 钟红红; 张云涛

来源：现代中西医结合杂志, 2020, 29(18): 2033-2036.

• 自拟中药方剂
• 肺结核
• 肺功能
• T细胞亚群

目的探究自拟中药结合化疗对肺结核(TB)患者肺功能和T细胞亚群的影响。方法选取2016年8月1日—2017年7月31日在平度市呼吸病防治所呼吸内科进行治疗的146例TB患者,随机分为中药组和对照组各73例。对照组给予西医常规抗结核治疗,中药组在西医常规抗结核治疗的基础上服用自拟中药方剂治疗,2组均服药6个月后观察并记录临床疗效、肺功能、T细胞亚群水平和痰菌阴转情况。结果中药组总有效率为91.8%(67/73),对照组为79.9%(58/73),中药组有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、肺总量(TLC)、一氧化碳弥散量(DLCO)、第一秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEV1%)和肺活量(VC)均较治疗前上升,且中药组高于对照组,2组CD8+均较治疗前下降,且中药组低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。对照组患者给药2个月后痰菌阴转率为46.6%(34/73),给药6个月痰菌阴转率为76.7%(56/73),中药组患者给药2个月后痰菌阴转率为65.8%(48/73),给药6个月痰菌阴转率为93.2%(68/73),给药后2个月、6个月中药组痰菌阴转率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论自拟中药方剂结合西医化疗可以改善TB患者的肺功能,提高痰菌阴转率,且比西医常规抗结核治疗的疗效好。