高分辨磁共振成像检测轻度大脑中动脉粥样斑块情况对梗死类型的评估价值

作者：梁汉祥; 李新春^*

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2020, 18(21): 3672-3675.

• 大脑中动脉
• 粥样斑块
• 高分辨磁共振成像
• 梗死类型
• 弥散加权成像

目的探讨高分辨磁共振成像(HRMRI)检测大脑中动脉粥样斑块情况对梗死类型的评估价值。方法回顾性分析58例症状性大脑中动脉粥样硬化狭窄病人的弥散加权成像(DWI)的图像,将梗死分为穿支动脉供血区梗死(PAI)、皮质支供血区梗死(PI)、分水岭梗死(BZI)及混合型梗死,其中PAI、PI、BZI纳入A组(单型梗死,36例),PAI+BZI、PAI+PI、BZI+PI、PAI+BZI+PI纳入B组(混合型梗死,22例)。比较两组大脑中动脉M1段狭窄率及正性重构与负性重构发生率,分析两组病变血管情况。结果 A组PAI占69.44%,PI占19.44%,BZI占11.11%;B组PAI+BZI占36.36%,PAI+PI占9.09%,BZI+PI占27.27%,PAI+BZI+PI占27.27%。A组大脑中动脉狭窄程度明显低于B组(P<0.05),斑块厚度明显小于B组(P<0.05),两组斑块长度比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组斑块位置分布情况比较差异无统计学意义(P>0.05),且两组大脑中动脉M1段正性重构与负性重构发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论轻度大脑中动脉粥样斑块情况对梗死类型的评估具有重要价值。

• 单位
  茂名市人民医院; 广州医科大学附属第一医院