摘要
目的系统评价丁苯酞治疗卒中后认知功能障碍(PSCI)的疗效。方法计算机检索电子数据库,人工检索相关资料,纳入全球范围内丁苯酞治疗卒中后认知障碍的随机对照试验(RCT)研究,应用Cochrane系统评价的方法进行评价。结果共纳入8篇RCT(815例病人),纳入5个阳性对照、2个空白对照和1个安慰剂对照试验。随访期6个月末。Meta分析结果显示:(1)1个阴性对照和2个阳性对照研究显示,丁苯酞能明显改善卒中后病人认知功能障碍(P<0.05)。(2)量表评定卒中后认知障碍改善情况:1个安慰剂对照研究采用临床痴呆评定量表(CDR)和临床印象变化量表(CIBIC),4个阳性对照研究和2个阴性对照研究采用简易智能精神状态量表(MMSE),3个阳性对照研究采用蒙特利尔认知评测量表(MoCA),与对照组相比,丁苯酞能明显改善PSCI且差异有统计学意义。(3)5个阳性对照研究采用日常生活能力量表(ADL)评价显示,丁苯酞能明显改善PSCI病人的日常生活能力,差异有统计学意义。结论丁苯酞能明显改善卒中后病人认知功能障碍及日常生活能力,有效提高临床疗效。
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单位山西医科大学第一医院; 阳泉市第一人民医院