905例鼻咽癌远期疗效及失败模式的探讨

作者:邱慧芝; 王琳婧; 莫浩元; 黄春月; 田允鸿; 史建军; 张伟军
来源:肿瘤学杂志, 2018, 24(06): 555-561.
DOI:10.11735/j.issn.1671-170X.2018.06.B006

摘要

[目的]分析905例鼻咽癌患者的远期生存情况及治疗失败模式并探讨其预后因素。[方法 ]回顾性分析2004年10月至2005年12月中山大学肿瘤防治中心收治的905例经病理证实的初治无转移鼻咽癌患者的临床资料。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Cox回归模型进行多因素预后分析。[结果]全组中位随访时间为118.6个月(1.6152.4个月),5年及10年总生存率(OS)、无局部区域复发率(LRFS)、无远处转移生存率(DMFS)、无病生存率(DFS)分别为77%、91%、86%、79%和67%、88%、85%、75%。211例(23.3%)患者治疗失败,出现远处转移、局部复发、区域复发的患者分别为126例、82例、14例。远处转移(13.9%)最常见,其次是鼻咽局部复发(9.1%),颈部淋巴结复发(1.5%)较少。多因素分析显示T、N分期是影响总生存、无远处转移生存及无病生存的独立因素,年龄是影响总生存的独立因素。[结论]早期鼻咽癌治疗效果良好,但局部晚期患者治疗效果较差,远处转移是鼻咽癌治疗失败的首要原因。

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