APFN和PFNA治疗老年股骨转子间骨折对髋关节功能的影响比较

作者：秦伟光; 李忠华^*; 王合强; 张鹏

来源：中国处方药, 2023, 21(06): 161-164.

DOI：10.3969/j.issn.1671-945X.2023.06.051

• 亚洲型股骨近端髓内钉
• 股骨近端防旋髓内钉
• 老年股骨转子间骨折
• 髋关节功能
• 骨折愈合

目的 比较亚洲型股骨近端髓内钉（APFN）和股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨转子间骨折对髋关节功能的影响。方法 回顾性选取2019年3月1日～2022年3月1日收治的90例老年股骨转子间骨折患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组45例，观察组实施APFN治疗，对照组实施PFNA治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、负重时间、骨折愈合时间、住院时间、术后并发症情况，利用Harris评分量表和健康调查简表（SF-36）评估两组患者术后3个月、术后6个月时关节功能情况与生活质量情况。结果 观察组手术时间、负重时间、骨折愈合时间及住院时间均短于对照组（P <0.05），且术中出血量少于对照组（P <0.05）；观察组术后并发症发生率8.89%(4例/45例)低于对照组15.56%(7例/45例)，但两组比较差异无统计学意义（P> 0.05）；观察组术后3个月时Harris评分（76.54±6.42）分、SF-36评分（79.84±8.13）分均高于对照组Harris评分（71.39±6.26）分、SF-36评分（73.55±8.04）分（P <0.05），观察组术后6个月时Harris评分（88.41±4.23）分、SF-36评分（90.75±4.38）分均高于对照组Harris评分（83.72±4.31）分、SF-36评分（86.12±4.57）分（P <0.05）。结论 APFN内固定治疗效果优于PFNA治疗，可有效减少术中出血量，缩短手术时间、负重时间、骨折愈合时间及住院时间，改善髋关节功能，提升生活质量。