摘要

目的研究甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、脂蛋白a[LP(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)水平及5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T位点基因多态性与脑梗死的相关性。方法选择2013年1月至2013年11月入住延安大学附属医院的脑梗死患者255例为脑梗死组,以同期在我院体检正常者128例为对照组,分别检测两组血脂四项、Hcy水平及MTHFR C677T基因多态性。结果脑梗死组患者血清Hcy、TG、TC、LDL、LP(a)水平分别为19.76±5.24μmol/L、1.92±0.39mmol/L、5.05±0.66mmol/L、3.14±0.53mmol/L、305.48±82.83mg/L,均明显高于对照组(P<0.001);TT、TC、CC基因型分布频率分别为33.0%、43.1%、23.9%,等位基因T、C频率分别为54.5%、45.5%,与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);脑梗死组各基因型Hcy水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),其中TT型Hcy浓度最高,CT型次之,CC型最低,差异有统计学意义(P<0.001)。结论脑梗死患者Hcy及血脂四项水平均显著增高,MTHFR C677T多态性TT基因型致Hcy水平增高,可能是引发脑梗死的重要遗传因素,血脂四项结合Hcy及MTHFR C677T基因多态性检查可更好的用于脑梗死易感人群筛查。