摘要
目的探讨慢性乙型肝炎、肝硬化患者凝血功能与临床分型及乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)定量检测的关系。方法选取205例慢性乙型肝炎及肝硬化患者为观察组,同时选取44名健康体检者为对照组。比较各临床分型患者组的凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和血小板(PLT),并分析HBV DNA阴性和阳性患者各凝血指标的差异。结果 PT随着临床分型加重而升高,FIB则反之下降、INR和APTT在重度慢性乙型肝炎及肝硬化组显著增加,PLT只有在肝硬化患者中显著下降,统计学差异显著(P<0.05)。与HBV DNA阴性患者比较,阳性患者PT明显升高,FIB和PLT显著下降。结论慢性乙肝患者凝血功能障碍随着临床分型加重逐渐加重。当HBVDNA定量阳性时PT显著延长,FIB,PLT显著降低,应注意监测凝血功能变化,防止出现严重出血。
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单位中山大学中山医学院; 广州市疾病预防控制中心; 汕头市中心医院; 生物化学教研室