无症状未破裂颅内动脉瘤介入治疗术后患者健康相关生活质量分析

作者:翟晓东; 马永杰; 王淳秀; 于嘉兴; 向思诗; 王军; 李桂林; 张鸿祺*
来源:中国脑血管病杂志, 2019, 16(12): 621-627.
DOI:10.3969/j.issn.1672-5921.2019.12.002

摘要

目的分析无症状未破裂颅内动脉瘤(UIAs)经血管内介入治疗术后患者的健康相关生活质量(HRQo L)结果及其影响因素。方法回顾性连续纳入2015年1月至2017年5月首都医科大学宣武医院神经外科收治的44例体检发现的无症状UIAs(56个动脉瘤)患者,平均随访时间为(28±9)个月。收集患者的临床资料,采用健康调查简表(SF-36)问卷评价患者的HRQo L水平,分析UIAs患者SF-36结果和影响因素。结果 44例UIAs患者在SF-36量表的躯体疼痛、生理功能和精神健康评分低于中国普通人群常模(75±15、82±15、71±14分比83±20、88±17、79±15分,t值分别为2. 89、2. 14、3. 34,均P <0. 05)。单因素分析结果显示,患者睡眠时间<6 h与≥6 h的心理健康总分(MCS)分值分别为63±18、79±14分(t=-2. 41),病程≤3个月与> 3个月的MCS分值分别为76±15、89±7分(t=-2. 11),差异均有统计学意义(均P <0. 05);患者睡眠时间<6 h与≥6 h的生理健康总分(PCS)分值分别为63±22、77±17分(t=-2. 11),病程≤3个月与> 3个月的PCS分值分别为73±17、90±5分(t=-2. 74)差异均有统计学意义(均P <0. 05)。多因素分析结果显示,病程≤3个月为PCS的独立危险因素(95%CI:2. 23~27. 42,P=0. 02),每天睡眠时间<6 h为MCS的独立危险因素(95%CI:1. 44~28. 92,P=0. 03)。经过(28±9)个月的恢复期后,12. 5%(4/32)的患者未恢复治疗前的正常工作中。结论经介入治疗的无症状UIAs患者术后HRQoL水平在SF-36的多个维度低于普通人群。病程少于3个月和每日睡眠不足6 h分别为PCS和MCS的独立危险因素。

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