食管癌加速康复外科医疗成本效果分析

作者：何海权; 张海^*; 林万里; 陈颖; 吴波猛; 龚兰娟; 周林荣

来源：国际医药卫生导报, 2019, (11).

• 食管恶性肿瘤
• 加速康复外科
• 医疗成本

目的 探讨食管癌加速康复外科管理模式的医疗成本效果,评估其经济优势。方法 回顾2015年1月至2018年1月在高州市人民医院胸外科施行胸腹腔镜联合下食管癌根治术的310例患者,根据围手术期管理模式,分为加速康复组和传统腔镜治疗组,分析两组患者的基本资料、术中主要指标、术后并发症发生情况,同时对入院各项费用进行比较。结果 加速康复组术前一般资料、术中主要指标与传统腔镜手术组比较,差异均无统计学意义；加速康复组术后胸引流量为(800.4±222.2)ml,胸管引流时间为(3.8±1.1)d,术后住院天数为(9.3±3.0)d,传统腔镜治疗组分别为(924.1±255.2)ml、(6.0±1.5)d、(13.0±6.1)d,两组比较,差异均有统计意义(均P<0.05)；术后并发症发生,加速康复组(10例)较传统腔镜手术组(1例)更容易出现术后腹胀(P<0.05),但吻合口瘘、肺部感染等重要并发症上,两者差异无统计学意义(P<0.05)；在加速康复组中,诊察费、麻醉费、材料费、西药费及总治疗费用比传统腔镜组低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 食管癌加速康复外科管理模式安全可行,一定程度上能减轻患者经济负担。

• 单位
  高州市人民医院