中国人群肝癌发病危险因素病例对照研究的meta分析

作者：何凤蝶; 王秋童; 胡亚男; **; 沙宇婷; 王宝华^*

来源：现代预防医学, 2022, 49(23): 4230-4240.

DOI：10.20043/j.cnki.MPM.202109297

• 肝癌危险因素
• 病例对照研究
• meta分析

目的 对中国人群肝癌发病危险因素的病例对照研究进行综合定量分析，为肝癌的防控和卫生决策提供理论依据。方法 系统地检索Pubmed、中国知网、万方数据库、中国医院知识仓库发表的中国人群肝癌影响因素的病例对照研究，检索自数据库建立到2021年5月1日的所有中英文文献。用纽卡斯尔-渥太华量表评价文献质量，用R 4.0.2软件进行meta分析。结果 共检索文献1 799篇，根据纳入与排除标准筛选，最终有53篇病例-对照研究纳入系统评价。meta分析结果显示，肝癌的危险因素按照其关联性由强到弱依次为：HBV感染、肝病史、精神因素、HCV感染、癌症家族史、糖尿病、食用霉变食物、饮酒、吸烟、饮用不洁水源，合并OR值最高为9.79(95%CI:7.93～11.65),最低为1.32(95%CI:1.08～1.56)。饮茶为保护因素，合并OR值为0.28(95%CI:0.17～0.39)。敏感性分析、发表偏倚检验与剪补法分析结果显示，本研究纳入的文献整体上敏感性低，发表偏倚控制较好。结论 病毒感染、肝病史、饮酒等不健康生活方式为我国人群肝癌发病的危险因素，饮茶为保护因素。建议积极接种乙肝疫苗，改变不良饮食习惯和生活方式，加强肝癌的早预防、早发现、早诊断、早治疗。

• 单位
  中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心; 公共卫生学院; 中国医科大学