摘要
目的 探讨支气管镜手术中应用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉对患者呼吸及认知功能的影响。方法 98例肺炎患者,采用随机数字表法分为A组与B组,各49例。两组均行支气管镜手术, A组采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉, B组采用舒芬太尼联合地佐辛麻醉。比较两组围术期呼吸参数、麻醉苏醒后认知功能评分、不良反应发生情况。结果 诱导后3 min、手术开始3 min、苏醒时, A组的呼吸频率(RR)、吸气峰流速(PIFR)分别为(17.87±0.31)次/min、(0.30±0.01)L/s,(18.91±0.41)次/min、(0.28±0.01)L/s,(18.99±0.35)次/min、(0.38±0.01)L/s,快于B组的(15.86±0.32)次/min、(0.24±0.01)L/s,(15.82±0.40)次/min、(0.21±0.01)L/s,(18.11±0.31)次/min、(0.31±0.01)L/s;潮气量(VT)、分钟通气量(MV)分别为(3.31±0.16)L、(5.91±0.15)L/min,(3.70±0.19)L、(6.83±0.27)L/min,(4.39±0.13)L、(9.05±0.32)L/min,高于B组的(2.71±0.09)L、(4.10±0.21)L/min,(2.74±0.17)L、(4.40±0.19)L/min,(3.80±0.12)L、(6.90±0.30)L/min,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组麻醉苏醒后的语言能力、记忆能力、定向力、意识与注意力、结构能力、计算能力、推理能力评分分别为(24.01±1.47)、(8.95±1.47)、(11.73±1.08)、(8.10±0.90)、(4.80±0.77)、(3.80±0.31)、(10.75±1.23)分,均高于B组的(18.84±1.31)、(7.30±1.31)、(9.91±0.85)、(6.26±2.76)、(3.98±0.87)、(3.06±0.27)、(8.44±0.82)分,差异有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率为4.1%,低于B组的16.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 支气管镜手术中应用舒芬太尼注射液联合丙泊酚注射液的麻醉效果良好,对呼吸功能、认知功能影响小。
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单位华侨大学; 德化县医院