41岁男性患者，野外徒步活动后持续发热，右侧前臂出现焦痂，多种广谱抗生素疗效均不佳，继之出现血小板减低、肝酶和胆红素升高、少尿、胸闷，接受连续性肾脏替代治疗。通过宏基因组二代测序从血液中检测出恙虫病东方体基因序列，确诊为恙虫病。调整为多西环素治疗后体温正常，血小板上升，肝酶、胆红素下降，肾功能恢复正常。
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