浅析3D-DSA技术在神经介入中的优势

作者：侯凯; 龚颖娜^*; 李斌; 刘崇兵; 刘洪; 李毅; 钟剑锋

来源：昆明医科大学学报, 2021, 42(04): 128-133.

• 3D-DSA
• 神经介入
• 脑血管造影

目的浅析"金标准"内3D-DSA技术较常规2D-DSA在神经介入中的诊断优势和治疗中的应用价值。方法收集昆明医科大学附属延安医院2018年1月至2019年12月使用2D及3D-DSA技术行神经介入患者277例。其中:脑血栓取栓111例、动脉瘤106例137个(普通囊状动脉瘤75例97个、巨大型动脉瘤5例6个、宽颈动脉瘤21例29个、夹层动脉瘤等2例2个、梭形动脉瘤2例2个、复杂型动脉瘤1例1个)、动静脉畸形45例、颈动脉狭窄支架置入15例。由工作经验丰富的2位副高以上阅片者采用双盲法对2D和3D的图像进行回顾性分析与测量,进而比较2D、3D图像测量数据差异及疾病检出率。结果 2D-DSA在普通脑血栓对各段血管的显示率与3D-DSA,差异无统计学意义(P> 0.05);2D-DSA检出动脉瘤93例(122个),3DDSA检出106例(137个)(P <0.05),不含假阳性2例;2D-DSA检出动静脉畸形44例,3D-DSA检出45例(P> 0.05);2D-DSA显示颈动脉狭窄15例,3D-DSA检出15例,差异无统计学意义(P> 0.05)。3D-DSA在颅内动脉瘤检出率、瘤颈、瘤体形态、瘤径、载瘤血管、穿支血管显示等方面显示效果明显优于2D-DSA。结论 3D-DSA技术提高了对神经性疾病的检出率;同时也提高了对疾病的定性、定量诊断准确率;并且对疾病的进一步治疗有重要的指导意义。

• 单位
  昆明医科大学第二附属医院; 昆明市延安医院